يُعد الدفاع اللمسي في مرض التوحد من أبرز التحديات الحسية التي قد يواجهها الأفراد المصابون باضطراب طيف التوحد. في هذا المقال، نستعرض ماهية الدفاع اللمسي، وتأثيره على الأفراد المصابين بالتوحد
فهم الدفاع عن طريق اللمس
إن أحد التحديات الحسية التي يواجهها الأفراد المصابون باضطراب طيف التوحد (ASD) هو الدفاع عن طريق اللمس، والمعروف أيضًا باسم الحساسية اللمسية. تتميز هذه الحالة بالاستجابة المفرطة أو فرط الحساسية للمس ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية.
التعريف والنظرة العامة
يشير مصطلح الدفاع اللمسي في مرض التوحد إلى الاستجابة المفرطة للمدخلات اللمسية، مما يتسبب في رد فعل سلبي للمس [1]. يمكن أن يتجلى هذا التحسس المفرط بطرق مختلفة، مثل صعوبات التعامل مع ملمس الطعام، أو ملمس الملابس، أو مهام العناية الذاتية، أو تلقي العناق أو القبلات.
قد يصبح الأفراد الذين يعانون من الدفاع اللمسي أكثر انزعاجًا من الأحاسيس التي تلمس جلدهم مقارنة بالآخرين. لا يقتصر هذا الاستجابة المفرطة للمس على الأطفال؛ بل يمكن أن يعاني منها الأفراد من جميع الأعمار، بما في ذلك البالغين. لمزيد من المعلومات حول صعوبات التوحد، يمكنك الرجوع إلى مقالتنا حول 8 صعوبات يواجهها المصابون بالتوحد
الانتشار في التوحد
غالبًا ما يتم الإبلاغ عن الدفاع اللمسي بين الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد. يعاني أكثر من نصف الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد (ASD) أيضًا من مشكلات المعالجة الحسية، على الرغم من أن ليس كل طفل مصاب بالتوحد يعاني من الدفاع اللمسي [3].
إن فهم هذه الحالة أمر بالغ الأهمية في إدارة التجارب الحسية وتحسين نوعية الحياة للأفراد المصابين بالتوحد. لمعرفة المزيد عن التوحد ، قم بزيارة مقالتنا ما هو علاج تحليل السلوك التطبيقي؟ كيف يعمل علاج تحليل السلوك التطبيقي؟
تأثير الدفاع اللمسي
يمكن أن يؤثر الدفاع اللمسي بشكل كبير على الحياة اليومية للأفراد المصابين بالتوحد، مما يؤدي غالبًا إلى ردود أفعال سلوكية وتحديات في الأنشطة اليومية.
ردود الفعل السلوكية
قد يعاني الأطفال الذين يعانون من الدفاع اللمسي من مشاعر ساحقة من التوتر والقلق بسبب إدراك الدماغ للأحاسيس غير المهددة على أنها قضايا خطيرة، مما قد يؤدي إلى إثارة استجابات القتال أو الهروب [3]. قد يُظهر هؤلاء الأطفال ردود فعل سلبية أو سلوكيات تشبه الهروب عند لمسهم أو احتضانهم أو تقبيلهم بسبب الصعوبات في معالجة المعلومات الحسية، الناتجة عن ضعف أداء أنظمة اللمس.
كما أن فرط الحساسية للمس أمر شائع أيضًا، مما يجعلهم أكثر انزعاجًا من الأحاسيس التي تلمس بشرتهم مقارنة بالآخرين. يمكن أن تتجلى هذه الحساسية المفرطة بطرق مختلفة، مثل ملمس الطعام، أو ملمس الملابس، أو مهام العناية الذاتية، أو تلقي العناق أو القبلات.
وعلاوة على ذلك، يُفترض أن فرط الحساسية اللمسية، كما هو الحال في الدفاع اللمسي، يحدث لأن الدماغ ينتبه بشكل مفرط إلى اللمس الخفيف والأحاسيس الوقائية من الجلد، ويفسر أحاسيس اللمس العادية على أنها تهديدات. يمكن أن تؤدي هذه الحساسية المتزايدة إلى سلوكيات مثل الانهيارات العصبية، والحجج، والتجنب استجابة للمس اليومي.
التحديات اليومية
يمتد تأثير الدفاع اللمسي في مرض التوحد إلى الأنشطة والروتين اليومي أيضًا. على سبيل المثال، قد يرفض الأفراد ارتداء الجوارب ذات اللحامات بسبب التهيج الناتج عن اللحامات أو نسيج الجورب. قد يتجنبون أيضًا بعض قوام الطعام أو يجدون صعوبة في أداء مهام العناية الذاتية مثل تنظيف الأسنان أو الشعر. يمكن أن تصبح الأنشطة اليومية مصدرًا للتوتر والقلق، مما يؤدي إلى سلوكيات التجنب والتأثير على جودة حياة الفرد [2].
قد يكون فهم ردود الفعل السلوكية والتحديات اليومية المرتبطة بالدفاع اللمسي أمرًا شاقًا، ولكنه أمر بالغ الأهمية لابتكار استراتيجيات إدارة فعالة. هناك ثروة من المعلومات المتاحة حول أعراض الدفاع اللمسي وخيارات العلاج. بالإضافة إلى ذلك، قد يجد أولئك الذين يشتبهون في أنهم قد يكون لديهم دفاع لمسي أن اختبار حساسية اللمس مفيد. من المفيد أيضًا فهم أسباب الدفاع اللمسي للحصول على فهم شامل للحالة.
الأسباب والآليات
إن فهم أسباب وآليات الدفاع اللمسي في مرض التوحد أمر بالغ الأهمية لابتكار استراتيجيات فعّالة للإدارة والعلاج. في هذا القسم، نتعمق في عاملين رئيسيين يساهمان في الدفاع اللمسي: الاختلافات في المعالجة الحسية والعوامل العصبية.
الاختلافات في المعالجة الحسية
تعتبر مشكلات المعالجة الحسية أمرًا شائعًا لدى الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد (ASD). في الواقع، وفقًا لملحق Simple Spectrum، يعاني أكثر من نصف الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد من هذه المشكلات. الدفاع اللمسي، المعروف أيضًا باسم فرط الحساسية اللمسية أو الحساسية اللمسية، هو أحد مشكلات المعالجة الحسية التي تؤثر على كيفية إدراك الأفراد والاستجابة للمس والمحفزات اللمسية الأخرى. قد يكون الجهاز الحسي للأفراد المصابين بالتوحد شديد الحساسية، مما يؤدي إلى استجابة مبالغ فيها للمحفزات اللمسية. يمكن أن تؤدي هذه الحساسية المتزايدة إلى عدم الراحة والقلق وحتى الألم استجابةً لتجارب لمسية معينة. لمزيد من المعلومات حول أعراض الدفاع اللمسي، راجع مقالتنا حول أعراض الدفاع اللمسي.
العوامل العصبية
لقد سلطت الأبحاث التي أجريت حول الأساس العصبي للدفاع اللمسي في التوحد الضوء على دور بعض الاختلافات الكيميائية في الدماغ. وقد أظهرت الدراسات أن انخفاض مستويات حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA)، وهو ناقل عصبي في الدماغ، في القشرة الحسية الحركية قد يفسر بعض السمات السلوكية للحساسية اللمسية في اضطراب طيف التوحد. وقد تم اقتراح التثبيط المتغير، وخاصة اختلال التوازن بين الإثارة والتثبيط، كآلية أساسية وراء التشوهات اللمسية في اضطراب طيف التوحد. وقد لوحظت اختلافات في مستويات حمض جاما أمينوبوتيريك في الدماغ، وانخفاض تركيز حمض جاما أمينوبوتيريك في المناطق الأمامية، والارتباطات بين مستويات حمض جاما أمينوبوتيريك وعتبات الكشف اللمسي لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد [6].
إن فهم هذه العوامل العصبية يمكن أن يكون مفيدًا في ابتكار استراتيجيات فعالة لإدارة الدفاع اللمسي في اضطراب طيف التوحد. لمزيد من المعلومات حول أساليب العلاج، قم بزيارة مقالتنا خطط علاج تحليل السلوك التطبيقي لمرض التوحد
إدارة الدفاع اللمسي
عندما يتعلق الأمر بإدارة الدفاع اللمسي في التوحد، يلعب كل من الوالدين والمعالجين أدوارًا حاسمة. يمكن أن تقلل الاستراتيجيات التي يستخدمونها بشكل كبير من التوتر في المواقف المحفزة وتحسن نوعية الحياة للأفراد الذين يتعاملون مع الدفاع اللمسي.
استراتيجيات للآباء
يمكن للآباء مساعدة أطفالهم على إدارة الحساسيات اللمسية من خلال تحديد المحفزات وتنفيذ استراتيجيات لتقليل التوتر في المواقف المحفزة. قد يتضمن هذا تغييرات في البيئة أو الروتين أو الملابس لتقليل الانزعاج.
على سبيل المثال، يمكن للأشياء المرجحة مثل البطانيات أو السترات أو حقائب الظهر أن تساعد في تهدئة الدفاع اللمسي لدى الأطفال المصابين بالتوحد من خلال توفير ضغط عميق على الجسم وتحسين التنظيم الذاتي والتعديل وتقليل القلق.
بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام أنشطة العمل الشاقة، مثل دفع أو سحب الأشياء الثقيلة، يمكن أن يوفر مدخلات حسية عميقة للأطفال الذين يعانون من الدفاع اللمسي، مما ينتج عنه تأثير مهدئ ويقلل من مستويات القلق [4].
مناهج العلاج المهني
يلعب المعالجون المهنيون دورًا أساسيًا في إدارة الدفاع اللمسي في مرض التوحد. يستخدمون مجموعة من التقنيات لمساعدة الأفراد على تقليل حساسية اللمس وتحسين قدرتهم على المشاركة في الأنشطة اليومية.
لقد ثبت أن العلاج بالتكامل الحسي، بما في ذلك تقنيات مثل بروتوكول ويلبرجر، مفيد في إدارة الدفاع اللمسي وتحسين الأداء اليومي لدى الأفراد المصابين باضطرابات طيف التوحد (ASD) [7].
يمكن أن تساعد تقنيات مثل الضغط باللمس والمدخلات الحسية العميقة أيضًا في تقليل حساسية اللمس لدى الأفراد المصابين بالتوحد الذين يعانون من الدفاع اللمسي.
يمكن أن تحدث هذه الأساليب العلاجية، جنبًا إلى جنب مع استراتيجيات للآباء والأمهات، فرقًا كبيرًا في إدارة الدفاع اللمسي في مرض التوحد. لمزيد من المعلومات حول علاجات الدفاع اللمسي، قم بزيارة صفحتنا حول علاج الدفاع اللمسي.
يمكن أن يؤدي فهم وإدارة الدفاع اللمسي إلى تحسين نوعية الحياة بشكل كبير للأفراد المصابين بالتوحد. من خلال العمل معًا، يمكن للوالدين والمعالجين توفير بيئات داعمة تحترم الاختلافات الحسية وتعزز الرفاهية.
تقنيات التكامل الحسي
تعتبر تقنيات التكامل الحسي عنصرًا أساسيًا في إدارة الدفاع اللمسي لدى الأفراد المصابين بالتوحد. تستفيد هذه التقنيات من قدرات المعالجة الحسية الطبيعية للجسم لتقليل الحساسية وتعزيز التعديل الحسي. وقد أثبتت طرق مثل استخدام الضغط العميق والعناصر المرجحة، بالإضافة إلى أنشطة الإدخال الحسي العميق، فعاليتها في هذا الصدد.
الضغط العميق والعناصر المرجحة
يمكن أن تلعب العناصر المرجحة مثل البطانيات أو السترات أو حقائب الظهر دورًا مهمًا في تخفيف الدفاع اللمسي. توفر هذه العناصر ضغطًا عميقًا على الجسم، مما يساعد في التنظيم الذاتي والتعديل وتقليل القلق [4]. يمكن أن يوفر هذا الضغط العميق تجربة حسية مهدئة، والتي يمكن أن تساعد في إدارة أعراض الدفاع اللمسي.
على سبيل المثال، يمكن أن يساعد الضغط الثابت للبطانية المرجحة الأفراد الذين يعانون من الدفاع اللمسي على الشعور بمزيد من الثبات. وبالمثل، يمكن أن توفر السترات أو حقائب الظهر المرجحة مصدرًا ثابتًا للضغط العميق الذي يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص خلال فترات القلق الشديد أو التحميل الحسي الزائد.
لمزيد من المعلومات حول كيفية مساعدة الضغط العميق والعناصر المرجحة في إدارة الدفاع اللمسي، راجع مقالتنا حول علاج الدفاع اللمسي.
أنشطة المدخلات الحسية العميقة
يمكن أن توفر أنشطة المدخلات الحسية العميقة، مثل دفع أو سحب الأشياء الثقيلة، تأثيرًا مهدئًا أيضًا للأفراد الذين يعانون من الدفاع عن طريق اللمس. يمكن أن تساعد هذه الأنشطة في تقليل مستويات القلق وتحسين التعديل الحسي.
يمكن أن يساعد الانخراط في الأنشطة التي تتطلب عملاً شاقًا، مثل حمل البقالة أو دفع المكنسة الكهربائية، في توفير هذه المدخلات الحسية العميقة القيمة. يمكن أن تساعد هذه الأنشطة الأفراد الذين يعانون من الدفاع عن طريق اللمس على فهم أجسادهم بشكل أفضل فيما يتعلق بالمساحة المحيطة بهم، مما قد يقلل بدوره من حساسيتهم للمس.
تتضمن التقنيات الأخرى لمعالجة الدفاع عن طريق اللمس تطبيقات الضغط الثابت مثل فرك الأطراف بقوة بمنشفة أو لف الفرد لإمساكه بإحكام. يمكن أن توفر المشاركة في المشي مع الحيوانات أيضًا مدخلات حسية عميقة ودهليزية، في حين توفر أنشطة الخبز استكشافًا لمسيًا تدريجيًا [8].
يمكن أن تكون تقنيات التكامل الحسي هذه جزءًا أساسيًا من إدارة الدفاع عن طريق اللمس لدى الأفراد المصابين بالتوحد. من خلال فهم هذه الاستراتيجيات والاستفادة منها، من الممكن تحسين جودة الحياة لمن يعانون من هذه الحالة.
البحث والعلاج
إن فهم الدفاع اللمسي في التوحد هو جهد متعدد الأوجه، ويتطلب بحثًا مكثفًا وعلاجات فعالة. في هذا القسم، سنستكشف العلاقة بين الدفاع اللمسي والسلوكيات التحفيزية الذاتية، بالإضافة إلى التدخلات العلاجية التي أظهرت وعدًا في إدارة هذا التحدي الحسي.
العلاقة مع السلوكيات التحفيزية الذاتية
تتمثل إحدى النتائج الرئيسية في مجال أبحاث التوحد في العلاقة المهمة بين الدفاع اللمسي والسلوكيات التحفيزية الذاتية. وفقًا لدراسة أجراها فيج وآخرون (2012) والتي أشارت إليها مجلة Autism Parenting Magazine، يمكن أن تتداخل هذه السلوكيات مع الأنشطة اليومية مثل الاغتسال أو الأكل أو ارتداء الملابس. وعلاوة على ذلك، كشفت الدراسات أن الاختلافات في كيمياء الدماغ، وخاصة في نظام حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA)، قد تفسر بعض السمات السلوكية للحساسية اللمسية لدى الأفراد المصابين باضطرابات طيف التوحد (ASD). تم ربط انخفاض مستويات GABA في القشرة الحسية الحركية بعتبات اكتشاف أعلى لدى الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد، مما يؤكد على العلاقة بين كيمياء الدماغ والحساسية اللمسية في اضطراب طيف التوحد. (ABTABA)
التدخلات العلاجية الفعّالة
أما بالنسبة للتدخلات العلاجية، فقد ثبت أن مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات تساعد في إدارة الدفاع اللمسي في التوحد. وقد ثبت أن العلاج بالتكامل الحسي، بما في ذلك تقنيات مثل بروتوكول ويلبرجر، مفيد في إدارة الدفاع اللمسي وتحسين الأداء اليومي لدى الأفراد المصابين باضطرابات طيف التوحد.
يمكن أن تساعد تقنيات محددة مثل الضغط باللمس والمدخلات الحسية العميقة أيضًا في تقليل حساسية اللمس لدى الأفراد المصابين بالتوحد الذين يعانون من الدفاع اللمسي. يمكن أن تكون هذه الأساليب جزءًا حيويًا من خطة علاج الدفاع اللمسي.
إن فهم العلاقة بين المعالجة الحسية والدفاع اللمسي أمر ضروري لتطوير استراتيجيات وتدخلات فعّالة. من خلال اكتساب رؤى حول نتائج الأبحاث، يمكن للمهنيين ومقدمي الرعاية تصميم مناهجهم لمعالجة الاحتياجات الحسية الفريدة للأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد بشكل أفضل [1].
في حين أن الدفاع اللمسي في التوحد يمكن أن يكون جانبًا صعبًا من اضطراب طيف التوحد، فإن البحث الجاري والتدخلات العلاجية الفعّالة تقدم الأمل. ومن خلال الاستمرار في استكشاف وفهم هذه الظاهرة، يمكننا دعم الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد بشكل أفضل في التعامل مع حياتهم اليومية.
المراجع
[1]: https://www.abtaba.com/blog/tactile-defensiveness-autism
[2]: https://www.griffinot.com/what-is-tactile-defensiveness/
[3]: https://simplespectrumsupplement.com/blogs/news/tactile-defensiveness-autism-spectrum-disorder
[4]: https://www.autismparentingmagazine.com/sensory-strategies-handling-tactile-defensiveness/
[5]: https://www.adinaaba.com/post/tactile-defensiveness-autism
[6]: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5481487/
[7]: https://www.crossrivertherapy.com/autism/tactile-defensiveness-treatment
